PENANGANAN CELAH BIBIR DAN LANGIT-LANGIT

Celah bibir adalah kelainan bawaan yang terjadi akibat gangguan penyatuan  prosesus nasalis medialis dan prosesus maksilaris pada minggu ke 6-7 pada masa perkembangan (Neville, 1995). Celah bibir sebanyak 45% ditemukan bersama sama dengan celah langit dan 25% ditemukan berdiri sendiri (Neville, 1995).

Insidensinya bervariasi dan kemungkinan berhubungan dengan faktor genetik, lingkungan (termasuk nutrisi), kultural (pengguguran kandungan, perkawinan antar keluarga). Secara keseluruhan insidensi celah bibir dan langit sebesar 1,34 : 1000 kelahiran pada ras kulit putih  dan 0,41 : 100 pada ras kulit hitam. 80 % unilateral dan 20 % bilateral.

Celah bibir dikatakan komplit bila melibatkan dasar hidung dan inkomplit bila, tidak.

                              

CELAH LANGIT – LANGIT

Adalah suatu kelainan kongenital berupa celah akibat gagalnya fusi pada kedua bagian palatal. Seperti celah bibir, celah langit pun seperti celah bibir dapat terjadi unilateral dan bilateral, juga komplit  jika sudah melewati foramen insisivum) dan inkomplit (jika tidak).

Celah langit pada Neonatus menyebabkan kesulitan dalam proses feeding. Adanya Komunikasi yang terbuka antara kavitas rongga mulut dan hidung (oro-nasal) dapat mengurangi kemampuan untuk membuat tekanan negatif yang diperlukan untuk menghisap. Proses menyusui menjadi proses yang rumit  disebabkan oleh regurgitasi nasal ( keluarnya cairan susu melalui hidung) saat menyusui, juga karena asupan udara yang berlebihan dapat menyebabkan bayi sering bersendawa dan tersedak.

Secara fisiologis, bayi akan menekan puting antara lidah dan palatum durum ( langit-langit bagian depan) untuk memeras cairan susu, tetapi mekanisme ini tidak akan memadai jika celah langit lebar dan puting terjebak dalam defek.

Maka untuk mengatasi hal tersebut dibuatlah

Aku Tidak Memilih Menjadi INSAN BIASA

Aku tidak memilih menjadi insan biasa
Memang hakku untuk menjadi luar biasa
Aku mencari kesempatan, bukan perlindungan.
Aku tidak ingin menjadi warga yang terkungkung
Rendah diri dan terpedaya karena dilindungi pihak berkuasa
Aku siap menghadapi resiko terencana
Berangan-angan dan membina
Untuk gagal dan sukses

Aku menolak menukar insentif dengan derma
Aku memilih tantangan hidup daripada derma
Aku memilih tantangan hidup daripada kehidupan yang terjamin,
Kenikmatan mencapai sesuatu, bukan utopia yang basi.
Aku tidak akan menjual kebebasanku,
Tidak juga kemuliaanku untuk mendapatkan derma

Aku tidak akan merendahkan diri
Pada sembarang atasan dan ancaman.
Sudah menjadi warisanku untuk berdiri tegak, megah dan berani
Untuk berpikir dan bertindak untuk diri sendiri
Untuk meraih segala keuntungan hasil kerja sendiri
Dan untuk menghadapi dunia dengan berani dan berkata:
“Ini telah kulakukan!”
segalanya ini memberikan makna seorang insan

Den Alfange
(Perancis)

KENAPA ORANG CANTIK SELALU BERUNTUNG? ?

Hahaha..pasti anda semua penasaran deh kenapa saya mengambil tema ini untuk ditulis di blog ini..yang jelas ini bukan ungkapan desperado dari si penulis tidak cantik loh hihihi.

Tapi anda harus jujur dalam hati mungkin sempat terlintas soal ini..ini adalah wacana yang membumi di masyarakat kita, bahkan masyarakat dunia.

Baru saja saya membaca buku Jalaludin Rakhmat, ia menjabarkan penelitian yang dilakukan Dion, Bersscheid, dan Walster (1972) tentang penilaian orang pada wajah-wajah yang cantik. Mereka cenderung dinilai akan lebih berhasil dalam hidupnya, dan dianggap memiliki sifat-sifat yang baik. Walaupun sebagian orang membicarakan bahwa cantik dan ganteng itu relatif, rasanya sulit menemukan orang yang menganggap jelek Angelina Jolie,atau brad pitt kan??

Beberapa penelitian telah mengungkapkan bahwa daya tarik fisik sering menjadi penyebab utama atraksi personal. Mereka sangat mudah memperoleh simpati dan perhatian orang. Penelitian lain mengungkapkan bahwa cerita karangan yang dibuat orang yang dipandang cantik dinilai lebih baik daripada karangan serupa yang dibuat oleh orang yang dipandang tidak cantik ( Landy dan Sigall,1974). Orang cantik dan tampan juga lebih efektif dalam mempengaruhi pendapat orang lain dan biasanya diperlakukan lebih sopan ( Sroufe, Choikin, Cook & Freeman, 1977)

Bagi yang ngerasa secara fisik biasa biasa aja ...kayak penulis nih hehehe, ga usah takut dengan penelitian diatas.. yang perlu kita lakukan adalah

DETEKSI DINI KEGANASAN RONGGA MULUT

Mendeteksi tumor ganas rongga mulut pada manifestasi klinis yang paling dini sangatlah penting. Deteksi ini memberikan kesempatan kepada  pasien,  tidak hanya kesempatan untuk dapat bertahan hidup lebih lama namun juga memperkecil  deformitas dan disfungsi setelah terapi.

TANDA-TANDA DINI KEGANASAN

a.Tanda umum keganasan (ACS,2003;Cancer Group,2003;The Wisdom,2003).

    American Cancer Society telah membuat formulasi yang mudah diingat untuk mendeteksi beberapi jenis tumor tertentu secara dini. Formulasi ini disebut “Delapan Tanda Peringatan Kanker Dini” yaitu :

 Perubahan dalam kebiasaan defekasi dan berkemih.
 Luka yang tidak sembuh sembuh.
 Pendarahan atau mengeluarkan cairan yang tidak lazim.
 Penebalan atau benjolan di buah dada atau di tempat lain.
 Gangguan pencernaan atau sukar menelan.
 Perubahan pada kulit atau tahi lalat.
 Batuk hebat atau suara serak.
 Bercak merah pada mukosa mulut.

  b. Tanda-tanda dini keganasan pada rongga mulut ( Cancer Group,2003 ).

Untuk mendeteksi tumor ganas rongga mulut secara dini, selain delapan formasi yang disebut diatas, perlu diperhatikan pula tanda-tanda yang biasa ditemukan pada tumor ganas rongga mulut seperti berikut ini :

The Power of Repetition

Demi Allah mamah saya akan berhasil ..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..

Demi Allah mamah saya akan berhasil..

Demi Allah mamah saya akan berhasil..

Demi Allah mamah saya akan berhasil..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..
Demi Allah mamah saya akan berhasil..

Proses Penyembuhan Jaringan Keras- Tulang

            Pada proses penyembuhan fraktur tulang terdapat fase penyembuhan primer dan sekunder, sebagai berikut :

            1.   Penyembuhan primer.

            1.1 Penyembuhan pada celah (Gap Healing)

Meskipun fiksasi stabil pada fragmen fraktur, biasanya reduksi anatomis yang sempurna jarang terjadi. Pada beberapa bagian segmen tulang dapat terjadi adanya celah yang kecil. Pada bagian ini akan terjadi proses penyembuhan dalam waktu beberapa hari setelah fraktur. Pembuluh darah dari periosteum, endosteum dan sistem havers akan menginvasi celah dan membawa sel-sel osteoblastik mesenkim yang akan mendeposit tulang pada fragmen fraktur tanpa melalui pembentukan kalus. 

Bila fragmen fraktur kurang dari 0,3 mm akan terbentuk langsung tulang lamelar. sedangkan celah antara 0,5 - 1,0 mm akan terisi oleh “woven bone”  selanjutnya dalam ruang trabekula akan terisi oleh tulang lamela. 

Dalam waktu 6 minggu tulang lamelar akan tersusun tegak lurus terhadap fragmen fraktur, kemudian proses remodeling akan merubah  sejajar dengan sumbu tulang.

            1.2  Penyembuhan kontak (contact healing)

Penyembuhan kontak terjadi pada fragmen fraktur yang tidak terjadi kontak. Proses ini terjadi melalui regenerasi tulang dimana terjadi aktivitas osteoklas pada bagian fraktur  yang menyediakan tempat untuk pertumbuhan dan proliferasi osteoblas guna membentuk tulang baru. Rekonstruksi lengkap dari

Dasar Teori Pemilihan cairan infus pada pasien Trauma

Pada pasien trauma akibat kecelakaan lalu lintas atau karena sebab lainnya, kita sering  menjumpai keadaan syok hipovolemik alias suatu kondisi dimana terjadi kehilangan cairan darah dengan cepat dalam jumlah yang cukup banyak sehingga komponen darah yang berfungsi untuk mengangkut oksigen  ke organ organ tidak lagi adekuat, menyebabkan gangguan perfusi pada jaringan dan berkontribusi terhadap metabolisme anaerob  dan akumulasi asam laktat. 

Namun, maha besar Allah,, selalu ada upaya homeostasis untuk melindungi terlebih dahulu organ yang dianggap penting yaitu otak dan jantung, dengan cara vasokonstriksi dan mengorbankan perfusi di ginjal, otot, usus, dan kulit.

Kasus kematian pada syok hemoragik disebabkan sebagai hasil dari pola perfusi dan hipoksia jaringan yang progresif juga karena asidosis

Berbagai regimen yang kita kenal untuk penanganan resusitasi cairan yaitu diantaranya adalah koloid, kristaloid, whole blood dan komponen-komponen darah. 

1. Cairan Kristaloid

Larutan kristaloid adalah larutan air dengan elektrolit dan atau dextrosa, yang tidak mengandung molekul besar. Dalam waktu yang singkat, kristaloid sebagian besar akan keluar dari intravaskular . Sehingga volume yang diberikan harus lebih banyak ( 3:1 dengan volume darah yang hilang). Ekspansi cairan dari ruang intravaskuler ke interstitial berlangsung selama 30-60 menit, dan akan keluar sebagai urin dalam 24-48 jam. Secara garis besar kristaloid bertujuan untuk meningkatkan volume ekstrasel, tanpa peningkatan volume intra sel

Meskipun banyak jenis cairan kristaloid yang tersedia, namun NaCl 0,9% dan Ringer laktat adalah pilihan pertama yang paling masuk akal..kenapa masuk akal ..begini nih penjelasannya..

Broken Heart ?! - nO mORE

Hati udah patah sepatah-patahnya,,
Harga diri udah jatuh sejatuh-jatuhnya,,
walau di  dada tersayat sayat  tetep manis berdoa penuh harap..
Pasti ENGKAU cinta padaku Tuhan,, karena aku mengakui kesalahanku
Pasti ENGKAU cinta padaku Tuhan,, karena aku bertekad memperbaiki diri
Pasti ENGKAU cinta padaku Tuhan,, karena aku sekarang akan lebih ngotot mendekatiMu


ENGKAU maha melihat semua upaya

Karena telah banyak bukti menyatakan,,seburuk apapun keadaan. 
ENGKAU  bisa membalikan semuanya,.. 
sekejap kedipan mata,..
dan dari arah yang tidak disangka-sangka ..

aku berhenti bicara tentang apa yang tidak kumiliki, aku memulai bicara tentang kemurahanMu dan keajaiban yang bisa terjadi dengan jamahanMu..dan Sungguh tidak ada kekhawatiran di wajah orang-orang beriman dan tidak pula mereka bersedih hati.

Bingung Folder Tiba-tiba Berubah Jadi ShortCut ??

Awas tuh biasanya yang kaya gitu adalah virus. Jangan buru-buru despret, and nyalahin orang yang kita colokin komputernya santai aja boo..kalo kita fokus sama solusi insyaAllah pasti ada jalan (Maher Zein mode on)

Berikut tips mudah untuk menyelamatkan folder yang keburu berubah menjadi shortcut.  Mudah-mudahan berhasil..karena saya sendiri udah pernah nyoba nih,,agak agak mencontek dari blog sebelah ya,,

Lanjut ahh..

Step One, klik Search program and all files ditanda

PRINSIP PENANGANAN INFEKSI ODONTOGENIK

Langkah pengelolaan infeksi odontogenik, yaitu:

1.      Menentukan Beratnya Tingkat Infeksi

        Tiga faktor utama yang harus dipertimbangkan dalam menentukan tingkat keparahan infeksi kepala dan leher adalah lokasi  anatominya, tingkat progesifitas penyakit, dan gangguan saluran napas. Dalam lima menit pertama saat dokter berinteraksi dengan pasien infeksi baik melalui anamnesa dan pemeriksaan fisik, dokter harus dapat menentukan ketiganya.

             Spasium anatomi pada kepala dan leher dapat menentukan tingkat berat ringannya suatu infeksi. Suatu infeksi dinilai berat jika