Sabtu, 29 Desember 2012

Dua` to Remember..



Saat aku sendiri jadikan aku bermanfaat, saat aku berjamaah nanti jadikan aku lebih bermanfat, sampai ketika Engkau memintaku pulang, maka pulangkan aku sebagai seseorang yang telah Engkau ridhoi kemanfaatannya bagi sesama.. ijinkan doa ini menghujam kuat di dadaku, mengalir bersama aliran darah dalam setiap detak nadi jantungku,, supaya tidak lagi kulihat, kudengar, dan ku merasa selain menyadari arti kekhalifahanku di dunia ini untuk Mu..

Kamis, 20 Desember 2012

My kaleidoskop 2011 - for better 2012





PEMBERIAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN SEPSIS





Hal yang mungkin terjadi pada pasien sepsis:

1. Hipoalbumin

-Kadar albumin yang rendah menyebabkan gangguan distribusi dan clearance antibiotik
- Meningkatkan fraksi Antibiotik bebas
- Mengubah Farmakodinamik dan farmako kinetik obat

2. Disfungsi organ
 Antibiotik ada yang diabsorbsi di hati (kuinolon, makrolid, lincosamide, tigecyline) ada juga yang di ginjal (beta laktam, aminoglikosid, glikopeptid, linezolid). Adanya kerusakan pada organ tersebut menyebabkan waktu paruh memanjang dan clearance antibiotik menurun--> kadar obat di serum meningkat--> TOXIC

3. Penetrasi ke jaringan (Target site)
-  Penetrasi obat dari plasma ke jaringan 5- 10 kali lebih rendah pada kondisi syok septik
 - Perlu peningkatan dosis antibiotik